Preguntas Frecuentes

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Inscripción Abierta para Organizaciones de Administración de Salud 1-31 de Marzo!

Cobertura de Salud Integral para Nin?os y Adolescentes desde su nacimiento hasta los 19 an?os.

P. ¿Por que? el cuidado de salud es importante para sus nin?os?

R: Los nin?os sanos se concentran mejor en aprender, y es menos probable que pierdan di?as de escuela. Adema?s al estar asegurado la familia tiene menos preocupaciones.

P: ¿Que? son los programas Medicaid y PeachCare para Nin?os®?

R: Right from the Start Medicaid y PeachCare para Nin?os® son dos programas de salud pu?blicos para nin?os entre 0-19. Right from the Start es un programa sin costo. PeachCare para Nin?os® podri?a no tener costo alguno o el padre podri?a tener que pagar una pequen?a cantidad mensual ($0-$35 con un ma?ximo de $70 para dos o ma?s nin?os). Los pagos mensuales de PeachCare para Nin?os® dependen del ingreso y del taman?o de la familia. Los pagos mensuales deben ser pagados mensualmente de lo contrario la cobertura se cancelara?.

P: ¿Que? servicios cubren Medicaid y PeachCare para Nin?os®?

R: Medicaid y PeachCare para Nin?os® pagan por visitas de doctor, inmunizaciones, cuidado dental, cuidado me?dico, medicinas con receta y mucho ma?s.

P: Tengo trabajo. ¿Mis hijos son elegibles?

R: Si?, la mayori?a de los nin?os son elegibles para Medicaid and PeachCare para Nin?os®. Es posible que padres que trabajan no tengan cobertura de salud a trave?s de sus trabajos o que la cobertura de salud que reciben no cubra a sus nin?os o que los pagos mensuales se consideren como no asequibles. En algunos casos, si tiene seguro de salud privado y su ingreso es muy bajo, tanto usted como sus nin?os pueden calificar para Medicaid y recibir asistencia para sus pagos mensuales.

P: ¿Cua?ndo me puedo inscribir?

R: Se puede inscribir en cualquier momento. El proceso puede tomar hasta 45 di?as asi? es que ¡inscri?base ahora mismo!

P: Mis hijos son adolescentes. ¿Pueden recibir cobertura?

R: Si?. Medicaid y PeachCare para Nin?os® cubren nin?os hasta el cumplean?os 19. La elegibilidad se determina por ingreso y taman?o de la familia.

P: ¿Aquellos que no son estadounidenses y que solicitan Medicaid para sus hijos nacidos como ciudadanos americanos tienen que comprobar ciudadani?a o su estado de residencia legal?

R. No. Si la persona que solicita los beneficios no es estadounidense pero solicita Medicaid para sus hijos que si? son estadounidenses no necesitan entregar prueba de ciudadani?a ni tampoco necesitan presentar tarjeta con el nu?mero de Seguro Social. Aquellos residentes legales que han vivido en los estados unidos por 5 an?os o ma?s pueden solicitar Medicaid y PeachCare para Nin?os® para sus nin?os. Solicitar alguno de estos servicios no provocara? ninguna accio?n por parte del Servicio de Inmigracio?n de E.E.U.U (USCIS por sus siglas en ingle?s).

P: ¿Co?mo se? si soy elegible?

R. Los nin?os menores de 19 an?os cuyas familias de hasta 4 personas tienen un ingreso anual de hasta $59.904 al an?o califican para tener cobertura de salud a trave?s de Medicaid o PeachCare para Nin?os®. Es mejor que contacte a un asistente de inscripcio?n para que le ayude con el proceso de elegibilidad ya que los li?mites pueden cambiar. Ya sea que trabaje o no sus hijos si pueden ser elegibles. Muchos trabajos no ofrecen seguro de salud o son muy caros para darles cobertura a sus hijos. Nin?os y adolescentes deberi?an tener cobertura hasta que se confirme su elegibilidad. Debera? renovar su cobertura cada an?o. Los padres, abuelos y tutores legales pueden solicitar cobertura a nombre de sus hijos.

P: ¿Co?mo puedo solicitar beneficios?

R. Para los programas RSM, LIM & Medicaid para mujeres embarazadas puede solicitar los beneficios usted mismo a compass.ga.gov o puede recibir ayuda a trave?s de una de nuestras organizaciones de inscripcio?n asociadas. !Estas se encuentran listas para ayudar! Si el taman?o de su familia le hace calificar para PeachCare para Nin?os® se le recomienda que solicite cobertura directamente en PeachCare para Nin?os® llenando una solicitud de papel con la ayuda de nuestros asistentes de inscripcio?n.

Al solicitar a trave?s de compass.gov los padres deben esperar 45 di?as para ser evaluados en Medicaid y luego volver a solicitar directamente a PeachCare para Nin?os® y esperar el proceso por otros 45 di?as. Nuestros asistentes de inscripcio?n pueden evaluar a su familia primero para asegurarse que esta? solicitando el programa apropiado de acuerdo a su ingreso y al taman?o de su familia.

Para nin?os con necesidades especiales, las solicitudes deben ser enviadas a las oficinas designadas para cada programa. Lea la informacio?n en la pa?gina de ?Necesidades Especiales.

P. ¿Que? documentos necesito?

R.

  • Acta de nacimiento
  • Identificacio?n con foto emitida por una entidad de gobierno: licencia de conducir, pasaporte (estadounidense o extranjero), Tarjeta de identificacio?n emitida por el estado, tarjeta de identificacio?n consular.
  • Nu?mero de seguro social de cada uno de sus hijos o prueba de que usted ya ha solicitado una tarjeta.
  • Documentos que demuestren ingreso (para un mes se necesita 1 mes de talones de cheque o el Formulario 809 para aquellas personas que solo reciben dinero en efectivo de su empleador o Formulario 126 – 3 meses de ingresos para trabajadores independientes que reciben dinero en efectivo.

Para nin?os con necesidades especiales se necesita presentar documentacio?n de apoyo, pero no solo limitada al diagno?stico, plan de tratamiento y nivel de cuidado. Consulte a su asistente de inscripcio?n sobre su caso particular.
Para nin?os con discapacidad revise la lista de requerimientos de la Administracio?n del Seguro Social.

P. ¿Necesito renovar la cobertura?

R. Si?. Debe renovar su cobertura cada an?o y debera? entregar esta informacio?n junto con su renovacio?n cada an?o.

P. ¿Que? son las Organizaciones Administradoras de Cuidados?

R. CMOs (por sus siglas en ingle?s) o Planes de Administracio?n de Cuidados son un tipo de seguro de salud. Estas son organizaciones de entrega de servicios de salud que tienen contratos con proveedores de salud y establecimientos me?dicos que entregan servicios a sus miembros a un precio reducido. Estos proveedores conforman la red del plan. Actualmente los programa de y Medicaid de Georgia son administrados por el plan de salud Peach State, Amerigroup, y WellCare of Georgia. Diri?jase a PeachCare para Nin?os® o ?de Georgia de Medicaid para encontrar informacio?n ma?s detallada.